Причины пониженного гематокрита

гематокрит понижен

Гематокрит (Ht) – количественный показатель соотношения эритроцитов и плазмы. Норма гематокрита варьируется в зависимости от пола и возраста, для беременных оговорены определённые значения по триместрам. Понижение числа Ht не стоит рассматривать изолированно от других параметров крови. Следует помнить, что постановка диагноза по сути — синтез данных опроса, осмотра, аппаратных и лабораторных обследований, к каковым и относятся анализы крови. Практический опыт врача и развитая профессиональная интуиция измерениям не подлежат, но они помогают точно определить болезнь, а все остальные данные — лишь материальные подтверждения диагноза.

Причины

  • Кровопотери

    • Массивные кровотечения бывают при травмах кожи головы: венозные синусы имеют фиксированные стенки, которые не способны спадаться, и кровь изливается свободно. Для остановки кровотечения необходимо наложить швы и плотно перебинтовать голову.
    • Много крови теряют люди с переломами крупных костей – бедренной, плечевой, а также при операции по повторному протезированию тазобедренного сустава.
    • Скрытые (внутренние) кровотечения возможны при варикозном расширении вен пищевода (при циррозе печени), либо при распаде опухолей.
    • Кровотечения во время менструаций и при маточной фибромиоме, проблемах с яичниками – в ведении гинекологов. Опасность таких кровотечений очень велика: женщины от природы терпеливы и склонны думать, что всё пройдёт само. Теряется время, показатели крови могут приблизиться к критическим, и потребуется долгое лечение.
  • Важно: во время массивного кровотечения и сразу после него гематокрит и гемоглобин повышены, но затем эти цифры резко падают.
  • Анемии, обусловленные дефицитом железа, вит. В12, фолиевой кислоты. Причины:

    • неполноценное питание, асоциальная среда жизни;
    • вредные привычки — курение, алкоголь (чаще встречаются среди мужчин);
    • во время беременности, особенно на 32-34 неделях;
    • врождённые патологии тонкого кишечника и дисбактериоз;
    • гельминты (часто встречаются у детей).
  • Нарушен синтез гемоглобина (гемоглобинопатии): талассемия, серповидно-клеточная анемия.
  • Разрушение эритроцитов (гемолиз): при наследственном дефекте клеток, токсичном воздействии на них, или при аутоиммунной реакции с выработкой антител против эритроцитов.
  • Онкологические болезни костного мозга, первичные опухоли и/или метастазы, которые приводят к снижению продуцирования эритроцитов.
  • Гипергидратация – слишком много жидкости в организме. Возможна при внутривенных вливаниях и распространённых отёках.
  • При заболеваниях почек, печени изменяется белковый состав крови.

Группы риска по пониженным показателям гематокрита составляют:
понижен гематокрит при беременности

  • дети, которые быстро растут и не получают нормального питания;
  • пациенты с хроническими болезнями сердца, печени, почек;
  • беременные и женщины после родов;
  • «лежачие» больные;
  • приверженцы курения и алкоголя.

Симптомы, лечение

Признаки пониженного гематокрита – это симптомы заболеваний, вызвавших изменения в крови. Для болезней, приводящих к разного рода анемиям с низким Ht, характерны общие нарушения самочувствия: постоянная усталость, бледная кожа, одышка и быстрое сердцебиение, массивное выпадение волос.

Раньше анемию называли «бледная немочь», что донельзя лучше характеризует состояние и внешний вид таких пациентов.

Лечение заболеваний, для которых характерно снижение гематокрита, направлено на устранение причины, их вызвавшей, либо на облегчение симптомов.

  1. Довольно легко поддаются коррекции проблемы с питанием и железодефицитные анемии при беременности. В рацион добавляют продукты, богатые белком, железом и вит. В12 (печень, красное мясо, яйца, орехи), препараты железа (180 мг в сутки).
  2. При обнаружении гельминтов назначают глистогонные средства и проводят беседы по гигиене питания.
  3. Гинекологические заболевания лечат в основном консервативно, но при миоматозных узлах с повторными массивными кровотечениями рекомендуется операция, и откладывать её не стоит.
  4. Курильщиков и любителей алкоголя вылечить проблематично: люди сначала должны принять решение отказаться от вредных привычек. Любые лекарства, направленные на борьбу с анемией, не будут действовать при постоянной интоксикации организма.
  5. Врождённые патологии синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии) лечат симптоматически, занимаются профилактикой осложнений. Проблему серповидно-клеточной анемии частично решают препараты гидроксимочевины и эритропоэтин, но кардинально могут помочь только операции по пересадке костного мозга.
фибриноген повышенУзнайте, почему может быть повышен фибриноген и к каким последствиям это может привести.

Какие значения билирубина считаются нормой? Прочитайте об этом здесь.

Дополнительно прочитать про причины повышенного гематокрита в крови можно по ссылкеhttp://med-analyzes.ru/analizy-krovi/obshij/gematokrit/gematokrit-povyshen.html

Выводы:

  • пониженный гематокрит наблюдается при анемиях, возникающих по различным причинам;
  • повышенное число Ht не даёт права выставлять диагноз;
  • заболевания, вызывающие понижение гематокрита, могут лечить симптоматически либо воздействовать на причину болезни.
Поделиться:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.


8 + 3 =

×
Рекоммендуем посмотреть